不眠障害

Insomnia Disorder

寝つけない・途中で目が覚める・早朝覚醒などが続き、日中の機能に支障をきたす状態。

詳細情報

不眠障害は、入眠困難・中途覚醒・早朝覚醒・熟眠困難が週3日以上、3ヶ月以上続き、日中の眠気・集中力低下・気分の変化・パフォーマンス低下などを引き起こす疾患です。成人の約10〜15%が慢性不眠を抱えているといわれています。うつ病・不安障害の合併が多く、不眠が精神疾患を悪化させる悪循環に陥りやすいため、早めの対処が重要です。

原因・リスク要因

ストレス・不安・うつ病などの精神疾患、生活習慣（就寝前のカフェイン・スマートフォン・不規則な睡眠リズム）、身体疾患（痛み・頻尿・睡眠時無呼吸症候群等）。

経過・回復期間

短期（数週間）から慢性（3ヶ月以上）まで様々。慢性化すると他の疾患リスクが高まり、治療が複雑になる。

検査・診断方法

精神科・心療内科・睡眠専門クリニックでの問診・睡眠日誌。必要に応じてポリソムノグラフィー（PSG）や簡易睡眠検査。

治療法

認知行動療法（不眠版CBT-I）が第一選択。睡眠環境の改善・生活習慣の見直しも重要。薬物療法（オレキシン受容体拮抗薬等）は短期的補助として使用。