強迫性障害（OCD）

Obsessive-Compulsive Disorder

消えない不合理な思考（強迫観念）と、それを打ち消す繰り返し行動（強迫行為）が特徴。

詳細情報

強迫性障害（OCD）は、本人も「バカバカしい」とわかっていながら頭から消えない思考（強迫観念：汚染への恐怖・鍵のかけ忘れなど）と、それを打ち消すための繰り返し行動（強迫行為：手洗い・確認・整列など）が特徴の疾患です。行動に1日1時間以上を費やし、日常生活に支障をきたします。日本の有病率は約1〜2%です。

原因・リスク要因

遺伝的要因、脳内セロトニン・ドーパミン系の機能異常。小児では連鎖球菌感染後に発症することも（PANDAS）。

経過・回復期間

適切な治療で多くは改善するが、長期的な管理が必要なことも。再発しやすいため継続的なフォローが重要。

検査・診断方法

精神科・心療内科での問診（Y-BOCSなどのスケール）。

治療法

SSRI（高用量）が第一選択。暴露反応妨害法（ERP：あえて確認行動を行わない練習）が最も効果的な心理療法。